Коагулопатия

См. также:

Коагулопатией называется сбой в работе свертывающей системы крови. Возникает на фоне патологий или генетических предпосылок.

Говоря простым языком, наступает дисбаланс между свертывающей и противосвертывающей системах. Пациент сталкивается либо с повышенной кровоточивостью, либо с образованием тромбов.

Причины

• генетика и наследственность
• побочный эффект при приёме некоторых препаратов
• дефицит витамина К и кальция в организме
• укус змей и насекомых, воздействие токсинов
• масштабные медицинские воздействия – установка клапанов сердца, например
• сопутствующие состояния – острый лейкоз, болезни печени, вирусные и бактериальные инфекции
• аутоиммунные процессы, при которых образовываются антитела к факторам свертывания крови

Виды коагулопатий

Синдромы состояния делят на приобретённые и наследственные. По изменению гемостаза – гипокоагуляция и гиперкоагуляция. Учитывая клинические проявления коагуляции классифицируются на:

• тромбофилические – возникновение тромбоэмболий и тромбозов
• геморрагические – спонтанные кровотечения
• тромбогеморрагические – множественные тромбозы и кровоизлияниями

Симптомы

При гиперкоагуляции появляется высокий риск образования тромбов. Клинические проявления и симптомы могут отсутствовать полностью, и коагулопатию есть шанс диагностировать только в лаборатории.

Однако, при наличии тромба может проявиться боль в области его локализации. Также возможны слабость, одышка, судороги и онемение конечностей. Если не оказать квалифицированную медицинскую помощь, начнётся некроз поражённого органа и может наступить летальный исход.

При гипокоагуляции пациента сопровождает повышенная кровоточивость. Кровотечения капилляров могут образовывать петехии – небольшие пятна красного или фиолетового цвета. Появляются на коже, слизистых оболочках, сетчатке и конъюнктиве.

Также при состоянии гипокоагуляции встречаются носовые кровотечения, а в некоторых случаях – кровоизлияния в мозг.

Гематомная кровоточивость – это кровоизлияния в мышцы и полости тела. Коагулопатии этого вида характеризуются болезненными подкожными гематомами.

Ангиоматозные кровотечения развиваются из аномальных сосудов – ангиом, телеангиэктазий. При васкулитно-пурпурной кровоточивости появляется геморрагическая сыпь и воспалительная эритема.

Стоит отметить, что геморрагические коагулопатии сильно влияют на уровень железа в крови, образуя анемию.