Ишемический инсульт

См. также:

Ишемический инсульт – патология, вызванная кислородным голоданием участка головного мозга, которое провоцируется нарушением нормального кровообращещения. Ишемический тип является самым распространённым видом инсульта – на его долю приходится 80% всех регистрируемых случаев.

Классификация

• Атеротромботический – тромб локализируется в месте формирования атеросклеротической бляшки.
• Эмболический – нарушение тока крови в мелких сосудах, вызванное эмболами, транспортируемыми естественным образом из более крупных артерий.
• Лакунарный – уменьшение просвета малых артерий, вызванное повышенным давлением.
• Гемодинамический – возникает в результате быстрого понижения артериального давления и одновременным спазмом крупной мозговой артерии.
• Геморологический – провоцируется повешенной способностью крови к свёртыванию.

Причины

• В большинстве случае ишемический инсульт головного мозга с опасным прогнозом для жизни вызывается уменьшением просвета или полной непроходимостью сосуда вследствие попадания в него тромба или образования бляшки.
• Причины инсульта часто кроются в различных сердечных заболеваниях, таких как аритмия, инфаркт или поражение клапанов.

Симптомы

Все симптомы ишемического инсульта связаны с нарушением функциональности нервной системы человека:

• Ярче всего патология проявляется на мимике лица: человек не может правильно улыбнуться, один из уголков рта сильно опущен вниз.
• Речь при этом нарушается, становится практически неразборчивой и медленной.
• В зависимости от того, правая или левая сторона были повреждены ишемическим инсультом, последствием может стать частичный или полный паралич соответствующей стороны тела.
• Если произошло поражение левого полушария, то нарушение речи будет проявляться гораздо сильнее, так как в это части мозга находятся главные речевые центры.

«Мягкой», предшествующей формой такого нарушения может быть так называемая ишемическая атака, имеющая следующие признаки:

• Нарушение речевых функций.
• Резко возникающая сильная головная боль.
• Двигательная дисфункция на одной из сторон тела.
• Острое головокружение и обмороки.

Диагностика

После немедленной госпитализации и осмотра врачом основным методом диагностики является компьютерная томография мозга и мозжечка. Эта процедура позволяет определить тип поражения и точную локализацию тромба. Магнитно-резонансная томография может дать более точный результат, но её сложнее сделать в экстренных условиях.

Определить тип поражения также может помочь пункция спинно-мозговой жидкости. В случае необходимости может быть проведён анализ магистральных артерий методом дуплексного сканирования и допплерографии.

Лечение

На начальном этапе требуется обеспечение базовых функций организма больного, для чего могут быть использованы системы искусственного дыхания и кровообращения.

Дальнейшее лечение направлено на нормализацию кровотока в поражённом участке и недопущение деградации участков мозга, испытавших кислородное голодание.

Профилактика

В целях профилактики следует следить за состоянием своего кровяного давления и преждевременно лечить гипертонию, снизить употребление жиров и холестерина, способствующих образованию кровяных бляшек, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься физическими упражнениями.