Тремор

См. также:

Тремором называют двигательные нарушения, которые выражаются в непроизвольном ритмичном колебании различных участков тела. Чаще всего проявляется на руках, стопах, голове, подбородке.

Эта дрожь, вызванная сокращением мышц-антагонистов, продиктована разными причинами:

• переутомление;
• сильное охлаждение;
• алкогольная интоксикация;
• реакция на сильное потрясение.

Однако, тремор может быть и патологическим – дрожь в конечностях является симптомом болезни.

Бывает лёгким, умеренным, значительным и выраженным. Также классифицируется по амплитуде и частоте колебаний.

Разновидность по локализации

Принято классифицировать проблему в соответствии с областью, которая испытывает дрожь.

• фокальный тремор – задействует одну анатомическую область (например, руки или голову);
• сегментарный – затрагивает разные части тела (например, голову и руки);
• гемитремор – задействованы несколько областей тела с одной стороны;
• генерализованный – проявляется одновременно в зоне рук, ног, головы, языка, задействован голос.

Если кроме тремора других симптомов заболеваний нет, он называется изолированным. Если обнаружены прочие проявления – это комбинированный тремор.

Причины

Для физиологического тремора достаточно просто убрать первопричину.

Он связан с лихорадкой, сильным эмоциональным возбуждением, алкогольной интоксикацией, тяжёлыми физическими нагрузками, утомлением, переохлаждением, употреблением кофе в больших количествах.

Патологический тремор часто сигнализирует о заболевании.

• Эндокринология. Если у пациента повышены уровни гормонов щитовидной железы, появляется дрожание конечностей. Обычно, это руки. При сахарном диабете помимо тремора могут добавиться потери сознания.
• Нарушения обмена веществ. Если у пациента нарушен обмен меди, она постепенно откладывается в тканях, тем самым ухудшая работу органов. Это происходит при редкой болезни Вильсона-Коновалова. Может проявиться в молодом возрасте.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Дрожь в руках может быть симптомом гипертонической болезни. Сокращения мышц начинаются на фоне повышения артериального давления.
• Неврологические заболевания. Дрожание рук у пожилых людей – признак развития болезни Паркинсона. Также тремор может появиться при поражении мозжечка в результате травм, онкологических болезней или энцефалита. Ещё один случай дрожи конечностей – наследственная болезнь – эссенциальный тремор.
• Болезни костно-мышечной системы. Руки могут дрожать и неметь в связи с остеохондрозом шейного отдела.
• Аутоиммунные заболевания. Дрожь в разных частях тела – важный признак рассеянного склероза.
• Отравление токсичными веществами также может привести к тремору.

Лечение

Тремор даёт серьёзные функциональные нарушения и социальную дезадаптацию. Лечение направлено на устранение этих проблем. В основе терапии лежат консервативные методы. А именно:

• оптимизация образа жизни – минимизация ситуаций, которые усиливают интенсивность дрожи;
• физические методы – лечебная физкультура, массаж, бальнеолечение, рефлексотерапия, ношение специальных ортезов, ограничивающих подвижность кисти;
• фармакологическое лечение – сочетание препаратов нескольких групп для устранения проблемы.

Если консервативное лечение неэффективно, в дело вступает хирургия. При тяжёлых формах возможна имплантация электродов и стимуляция мозга высокочастотными электрическими импульсами.