Эклампсия

Эклампсия – самая опасная форма гестоза, которая может развиваться у женщин после 22 недели беременности. Представляет угрозу не только здоровью, но и жизни матери и ее ребенка.

Эклампсия является поздней и самой сложной из форм гестоза, представляющей угрозу не только для здоровья матери и еще не родившегося ребенка, но также и для их жизни. Преэклампсия и эклампсия – это два наиболее тяжелых состояния, которые могут развиться у беременной. И что самое опасное – этиология данных состояний до сегодняшнего дня еще полноценно не изучена. Стоит отметить, что эклампсия может развиться как до беременности, так и во время нее. Также не исключено ее прогрессирование в послеродовом периоде.

Причины

Эклампсия у беременных не является самостоятельной нозологической единицей. Это сложная сочетанная форма гестоза, характеризующаяся яркой клинической картиной (поражение ЦНС, возрастание АД, судороги и прочее). Ученые имеют около 30 теорий о том, почему же может проявиться такое состояние. Среди основных возможных причин выделяют следующие:

• тромбофилии;
• возможные аномалии в генах матери;
• проникновение в организм беременной различных инфекционных агентов.

Эклампсия при беременности в подавляющем большинстве случаев развивается после 22 недели вынашивания ребенка.

Основные факторы риска:

• беременность двумя и более плодами;
• ранняя беременность или же наоборот – беременность после 40 лет;
• ожирение 3 и 4 степени;
• генетическая предрасположенность;
• наличие у женщины заболеваний хронического характера, к примеру, диабета.

Симптомы

Признаки эклампсии, сигнализирующие о скором наступлении припадка:

• протеинурия (наличие белковых соединений в урине беременной);
• слабость и скорая утомляемость;
• формирование на теле беременной отеков;
• возрастание АД;
• незначительное нарушение зрительной функции;
• тошнота и рвотные позывы, не спровоцированные прочими причинами.

Симптомы эклампсии:

• потеря беременной сознания на определенный промежуток времени;
• мелкие сокращения мускулатуры;
• клонические судороги, а также тонические;
• кожные покровы приобретают синий оттенок;
• эклампсическая кома.

Приступ эклампсии может проявиться как единожды (длительный по течению), так и несколько раз (кратковременные приступы).

Диагностика

• анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• биохимия крови;
• КТ;
• МРТ;
• УЗИ.

Лечение

Неотложная помощь при эклампсии должна быть оказана сразу, как проявились признаки надвигающегося приступа, так как такое состояние несет прямую угрозу жизни ребенка и его матери. Помощь при эклампсии заключается в:

• срочном купировании припадка;
• возвращении АД к нормальным показателям;
• устранение спазма кровеносных сосудов;
• дегидратационной терапии.

Лечение эклампсии:

• купирование судорог проводится за счет противосудорожных препаратов;
• показано срочное родоразрешение или кесарево сечение;
• введение стерильных растворов Рингера и глюкозы в вену;
• назначение глюкокортикоидов;
• антигипертензивная терапия;
• подача увлажненного кислорода;
• при необходимости – аспирация из верхних воздухоносных путей слизи, а также подключение пациентки к ИВЛ.