Сибирская язва

См. также:

Сибирская язва – крайне опасное заболевание инфекционного характера, для которого характерно стремительное развитие и мгновенное острое проявление симптомов интоксикации. Бактерия, провоцирующая болезнь, именуемую также злокачественный карбункул, поражает не только людей, но и крупный и мелкий скот.

Классификация

Сибирскую язву подразделяют на отдельные формы по характеру течения заболевания:

• кожную;
• септическую;
• кишечную;
• легочную.

Первые две разновидности могут проявиться у человека, две иные формы встречаются только у сельскохозяйственных и диких животных. В 99 % случаев злокачественный карбункул протекает именно в форме серозно-геморрагического поражения кожного покрова, которую в свою очередь, подразделяют на подвиды:

• карбункулезный;
• буллезный;
• эдематозный;
• эризипелоидный.

Случаи септической разновидности сибирской язвы фиксируются крайне редко – менее 1% от всех пострадавших.

Причины

Резервуар и источник инфицирования: зараженные анаэробной бактерией травоядные сельскохозяйственные животные, у которых крупная размерами бацилла распространяется по организму гематогенным или лимфогенным путем. Возбудитель злокачественного карбункула – чрезвычайна устойчивая спорообразующая сибиреязвенная палочка капсулированной формы рода Bacillus.

Больные животные способны выделять сибиреязвенный экзотоксин на всем промежутке заболевания с естественными выделениями, при этом после гибели инфицированной особи споры сохраняют активность на протяжении семи дней, а в продуктах, полученных от скота, существование очага сохраняется на несколько лет.

Путь передачи возбудителя: контактный. Человек рискует быть инфицированный бациллой:

• через поврежденные участки кожи и слизистой оболочки при непосредственном соприкосновении с больным скотом или продуктами его разделки;
• при употреблении пищи, изготовленной из частей инфицированных животных.

Заразиться спорами сибирской язвы нельзя воздушно-капельным путем. В отличие от вирусов, сибиреязвенная бактерия не передается от зараженного индивидуума другим людям.

Симптомы

Симптомы у человека при терминальной стадии – клинические признаки токсического шока, в числе которых:

• нарушения в процессе свертываемости крови;
• изменение кислотно-щелочного баланса в сторону снижения уровня рН;
• внезапное снижение функции почек вплоть до полного прекращения деятельности;
• сильное головокружение;
• предобморочное состояние или обморок;
• тошнота.

При кожном виде антракса карбункулы локализованы на любых открытых поверхностях тела и слизистых ЛОР-органов. На месте входного отверстия бактерии сибирской язвы до момента возникновения карбункула, как правило, одного, отмечается последовательная смена форм-стадий:

• сине-красное безболезненное пятнышко;
• медно-красная папула;
• водянистый темный пузырек.

Когда кровянистая везикула лопается, на ее месте проявляется темно-коричневое язвенное образование, достигающее диаметром 1.5 см. В результате отмирания ткани на зоне поражения бактерией сибирской язвы возникает плотный струп, напоминающий черный уголек.

При септическом виде сибирской язвы на начальном этапе у человека наблюдаются симптомы:

• лихорадка с подъемом температуры до 40 °C;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• одышка;
• учащенное поверхностное дыхание;
• болевые ощущения в грудной области;
• кашель с отделением кровянистой пенистой массы.

В тяжелых ситуациях возможно развитие:

• воспаление мозга и его оболочек;
• внутренних кровотечений, в частности пищеварительного тракта;
• паралитическая непроходимость кишечника;
• воспаление органов брюшной полости;
• геморрагический отек легких.

Диагностика

Современные методы диагностики включают исследования:

• бактериоскопические;
• батериологические;
• иммунофлюоресцентная проба;
• аллергологические тесты.

Лечение

Медикаментозное лечение сибирской язвы включает применение:

• антибиотиков пенициллинового ряда;
• коллоидных и кристаллоидных растворов;
• препаратов плазмы крови;
• глюкокортикостероидов;
• противосибиреязвенного иммуноглобулина.

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают:

• изоляцию и последующее уничтожение зараженных животных;
• специальная дезинфекционная обработка заразного материала;
• контроль над ситуацией природных очагов инфицирования;

проведение плановой вакцинации людей.